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  很荣幸于2019年年底,顺利进入郑州市第三人民医院,开始为期两年的新入职培训,也就是在消化内科的学习中,我接触到了“叙事护理”这个陌生的词。

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  对此,让我我印象最深的,还是1床的张阿姨。

  张阿姨为消化道出血,是消化科常见的也是最典型的病症。张阿姨是外地医院转换来的,她自身携带picc植入管。这个管的全称叫做经外周静脉穿刺中心静脉置管,是指经外周静脉穿刺置入到达心脏附近大血管的中心静脉置管,它的要求也比较高,只有具有专业资质的护士才能放置,因此护理上也比较繁琐。

  picc置管病人每周都要做一次护理,护理内容包括换药、冲管等,此外,每天还要由责任护士观察局部有无感染、管道有无堵塞、局部皮肤对敷贴有无过敏反应,每日还需双人用无菌生理盐水同时预冲输液接头,连接新的输液接头,输液完毕更是要小心护理以免影响第二天的正常使用。

  在这期间,我的带教老师连聪珍让我有了很深的感触。由于消化道出血的病人会导致贫血等并发症,皮肤黏膜苍白、四肢发冷、心慌头晕等症状,甚至贫血严重者还可能出现休克。所以护理措施上每天都要观察患者体温、脉搏、心率、呼吸、尿量等等。我的带教教师连聪珍,她在工作繁忙中还能做到不稳不乱不抱怨,每次都认认真真给患者去做护理,做沟通以及心理开导。

  因为消化道出血是个慢性病,长期被病痛折磨的张阿姨也会有很多烦躁。可是连老师每次都很有耐心的去宽慰患者,给予患者鼓励,让患者在疾病康复的过程中形成积极的自我认知,并发掘了患者的优势潜能。

  叙事护理,叙的是事儿,叙的是情,叙的是态度,我们应怀着尊重、谦卑、好奇的态度来陪伴患者,倾听患者讲述她们生命的故事。只有先改变态度,才能改变行为,只有把病与人分开,才能看见病人内心的痛苦。我觉得这就是叙事护理的魅力。

  叙事是改变的开始,行动是改变的抵达。我们治愈患者,不止是身体的痛,更是心灵上的痛。利用叙事护理,愿患者能感受到我们内心的爱,温暖身体,温暖心灵!

 

  (供稿 郑州市第三人民医院 消化内科 蒋晗)

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